对于婴幼儿，我们提倡母乳喂养，6个月以内母乳喂养，6个月以后及时添加辅食，可以母乳喂养至宝宝2岁以后，起码1岁以后。对于1岁以内的婴儿，如果不能母乳喂养，则需要给宝宝喝婴儿配方奶。那么，1岁以后的宝宝，如果不再吃母乳，是否需要继续喝配方奶，什么时候可以给宝宝喝纯奶？
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为什么1岁以内的婴儿不能以纯奶为主？母乳是婴儿较为理想的食物，6个月以内提倡纯母乳喂养。婴儿的肠道发育不完善，不能耐受纯奶中的高蛋白、高钙等，且纯奶的营养不够齐全，在没有研发出婴儿配方奶之前，如果婴儿吃不到母乳，而是喝煮沸的纯奶，就会带来很多问题，增加婴儿的死亡率。所以，配方奶的诞生，对于不能母乳喂养的婴儿来说，是非常有意义的。但“配方奶是不能母乳喂养的无奈选择”，而不是去否定的母乳喂养。
1岁以后，不再母乳喂养的宝宝，是否需要继续喝配方奶？根据美国儿科学会、香港卫生署等机构的建议，1岁以后的宝宝，肠道发育已经比较完善，如果没有继续吃母乳，就可以直接喝纯奶了，来提供优质蛋白、钙等营养。中国营养学会更倾向于建议选配方奶，可以少量喝纯奶，这比着之前认为不宜喝纯奶有了一定的改进，几年后可能还会有改动。
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1岁以后的宝宝，什么情况下需要喝配方奶粉？对于1岁以后的宝宝来说，不再母乳了，如果饮食比较均衡，就不需要非要继续喝配方奶，可以直接喝纯奶，如香港卫生署建议每天奶量可以安排360~480毫升。如果说宝宝饮食偏素，肉类吃的不多，可以优先给宝宝选择配方奶，毕竟配方奶强化了铁、锌等多种营养素。
配方奶有哪些需要注意的吗？对于幼儿配方奶，为了改善奶的口味，可能会添加蔗糖、香料等，有的添加的不是蔗糖，而麦芽糊精。如果宝宝每天摄入较多的配方奶，就会摄入较多的蔗糖等，这可能不利于宝宝的健康，增加龋齿、肥胖等疾病的风险。所以，再给宝宝选择配方奶奶时，最好不要选添加蔗糖的。
什么时候可以给宝宝喝低脂或脱脂奶？对于2岁以内的宝宝，需要较多的脂肪来满足发育的需要，不推荐直接选用低脂或脱脂奶。2岁以上的宝宝，可以选用减脂、低脂或脱脂奶，尤其对于超重或肥胖的儿童，就要尤其注意控制脂肪的摄入。
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母乳喂养的宝宝，1岁多了，断奶之后，不肯喝奶粉，怎么办？对于1岁多的宝宝，仍然可以继续母乳喂养，如果决定断奶了，最好在宝宝接受配方奶或纯奶之后再断，如果断奶后宝宝不肯接受奶粉，可以直接喝纯奶。
鲜奶算不算纯奶？可以给多大的宝宝喝？家庭定的鲜奶，通常为巴氏消毒奶，属于较为新鲜的纯奶，只是没有经过高温灭菌，保质期比较短，需要尽快喝掉，不能长时间放置。当宝宝1岁以后，才能考虑给宝宝喝巴氏消毒的鲜奶。
作者介绍
刘长伟，营养学硕士，南京儿童医院营养主治医师，科普作者，曾发表育儿科普文章100多篇，编著育儿图书《宝宝分龄喂养指导》、《让宝宝不生病》、《从母乳喂养到辅食添加》、《宝贝，早餐吃什么》。
擅长：孕期营养、母乳喂养、儿童营养、儿童发育与饮食评估、各种慢性疾病的营养治疗。
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