甲状腺结节如何治疗（甲状腺结节要如何治疗？）

在当下，各种疾病高发，其中就包括了甲状腺疾病。而甲状腺疾病中，甲状腺结节的发生率也在持续走高。什么是甲状腺结节？简单来说，甲状腺上面长了一个小疙瘩，这个小疙瘩在多种因素的影响下，造成甲状腺的增生，从而形成甲状腺结节。甲状腺结节又分良性和恶性，不同性质的结节对健康的影响也不一样。那么发现了甲状腺结节该如何治疗呢？

广东省中医院内分泌科副主任医师黄皓月指出，目前甲状腺结节治疗的基础，首先要鉴别它是良性还是恶性，这个很重要。鉴别良性和恶性的最主要检查方法，一个是彩超，一个是甲状腺细针穿刺活检，而甲状腺细针穿刺活检是金标准。

一般来说，更多的甲状腺结节是良性结节，很多病人如果是结节在四公分以内，那我们会建议病人定期随访就好了。如果病人有症状，又想去解决结节的问题，可以选择中医中药的治疗或者射频消融治疗，这些都是可以的。

但黄皓月副主任医师也指出，如果发现结节后，如果彩超倾向于恶性的，首先就要去做细针穿刺活检，如果病理检查提示是恶性的，那就要首选手术。

手术治疗有手术的风险，包括出现术后甲减，这是最常出现的。因为甲状腺后面是甲状旁腺，在手术过程中会损伤到甲状旁腺，有部分病人会出现甲状旁腺功能的减低，甚至有些病人会出现喉返神经的损伤，出现吞咽困难、发音困难的临床表现，所以就大部分的甲状腺良性结节来讲，不太建议手术去治疗。

而甲状腺射频消融治疗是目前比较新兴的一种甲状腺结节治疗方法，但是仅用于良性结节，恶性结节不建议选用这个治疗方法。黄皓月副主任医师认为这是一种新兴的治疗方法，有一定的疗效，但是目前来说，不是所有医院都能做，而且后续的疗效也需要观察当中，有条件的病友们可以尝试一下。

此外，中医中药的治疗会相对比较安全，但是治疗疗程长，病友们需要耐心。

现在越来越多疾病都走上了中西医结合治疗的道路，既然中医中药治疗甲状腺结节相对安全，那中医中药如何与西医西药结合更好地治疗甲状腺结节呢？

黄皓月副主任医师坦言，甲状腺结节的治疗还要基于它的临床类型的分别。如果是甲状腺癌，首选是手术，但是有些病人手术之后，长期要服用优甲乐，那会出现诸多的类似甲亢的一些临床表现，比如失眠、心慌、汗出、乏力等症状，这个时候配合中医中药治疗，可以减轻药物的不良作用。

另外，中医中药的治疗对于疾病的控制也有比较好的帮助。其可以有效预防肿瘤的复发，还有结节的再生的问题。如果是良性的结节，特别是炎性结节，中医中药的治疗可以达到治愈的效果，像一些囊实性或囊肿的类型通过中医中药的治疗，有些病人的结节是可以完全消失或者是缩小的，所以要根据结节的性质去选择有效的治疗方法。

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